Ученые обнаружили возможную причину сосудистых нарушений при преэклампсии

09.11.2026

Специальности

#исследования #беременность

Тяжелая ранняя преэклампсия представляет серьезную угрозу для матери и ребенка. Она может развиваться, когда до предполагаемой даты родов остается еще много времени. Одним из ключевых нарушений при этом состоянии считается повреждение эндотелия – клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов. Однако механизмы, которые приводят к этим изменениям, до конца не изучены. Американские ученые обнаружили, что важную роль может играть избыток внеклеточных везикул. В лабораторных экспериментах снижение их количества восстанавливало способность эндотелиальных клеток формировать сосудистые структуры.

Исследователи из Университета штата Райт (США) изучали внеклеточные везикулы – небольшие частицы, которые выделяются клетками и могут переносить различные биологически активные вещества. Предыдущие исследования показали, что при преэклампсии количество таких частиц увеличивается, особенно при тяжелой ранней форме заболевания. Ученые предположили, что избыток везикул может быть связан с нарушением работы эндотелия.

Чтобы проверить гипотезу, исследователи выделили внеклеточные везикулы из плазмы крови женщин с нормально протекающей беременностью и пациенток с тяжелой ранней преэклампсией. Затем их добавляли к культурам эндотелиальных клеток пупочной вены человека.

ГЛАВНОЕ ОТКРЫТИЕ

Внеклеточные везикулы, полученные от женщин с нормально протекающей беременностью, не нарушали образование сосудистых структур. Однако при добавлении везикул из крови пациенток с тяжелой ранней преэклампсией этот процесс подавлялся. Затем исследователи изменили количество частиц в экспериментальных образцах и получили два важных результата:

• увеличение количества везикул из крови здоровых беременных до уровня, характерного для тяжелой ранней преэклампсии, приводило к нарушению образования сосудистых структур;

• уменьшение количества везикул из крови пациенток с преэклампсией до уровня, характерного для нормальной беременности, позволяло восстановить этот процесс.

Эффект зависел от количества частиц: чем больше везикул добавляли к клеткам, тем сильнее нарушалось образование сосудистых структур. По данным исследователей, для восстановления нормального процесса в лабораторных условиях потребовалось примерно десятикратное снижение количества везикул. Полученные результаты позволяют предположить, что повреждение эндотелия при тяжелой ранней преэклампсии может быть связано не только с веществами, которые переносят внеклеточные везикулы, но и с их избыточным количеством.

Ученые обнаружили, что эндотелиальные клетки поглощали везикулы, однако переноса содержащихся в них белков выявить не удалось. Вместе с тем под действием частиц из крови пациенток с преэклампсией в клетках происходили изменения, характерные для нарушения защитных свойств эндотелия. Это особенно важно, поскольку повреждение эндотелия считается одним из механизмов повышения артериального давления и поражения органов при преэклампсии. Таким образом, количество циркулирующих внеклеточных везикул может оказаться самостоятельным фактором, влияющим на состояние сосудов.

ВОЗМОЖНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Авторы рассматривают возможность разработки метода удаления избытка внеклеточных везикул из крови. Такой подход потенциально позволил бы уменьшить повреждение эндотелия без применения лекарственных препаратов. В перспективе исследователи рассчитывают найти способ безопасно продлевать беременность при тяжелой ранней преэклампсии, если это позволяет состояние матери и плода. Однако пока речь идет только о лабораторных результатах. Ученые не удаляли везикулы из крови беременных и не проверяли, приводит ли такое вмешательство к снижению артериального давления или улучшению акушерских исходов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ВЫВОДЫ

1. Избыток внеклеточных везикул может участвовать в развитии сосудистых нарушений при преэклампсии. Лабораторные эксперименты показали, что количество частиц влияет на способность эндотелиальных клеток формировать сосудистые структуры. Это позволяет лучше понять возможные механизмы заболевания.

2. Снижение количества везикул рассматривается как новое направление лечения. В лабораторных условиях уменьшение концентрации частиц восстанавливало нарушенные функции клеток. Однако эффективность и безопасность такого подхода у беременных еще не изучены.

3. Полученные результаты пока не меняют клиническую практику. Измерение количества внеклеточных везикул не является подтвержденным методом диагностики или оценки тяжести преэклампсии. Ведение пациенток должно основываться на действующих клинических рекомендациях.

Оригинальную версию статьи читайте на сайте